另外还有应用程序和MSPE, 住院医师项目需要推荐信来支持申请. Generally, 平均需要三封教员信, 至少两份来自学生专业选择部门的教员.

有时，如果学生申请初级(PGY-1)课程以及他们的职业专业(例如:PGY-1医学)，则需要额外的信, PGY-2 Ophthalmology). 在ERAS中，信函作者必须使用LoR门户网站提交信函.  学生事务处不再可以上传推荐信到ERAS.

信件作者需要ERAS的封面页，提供适当的说明和信件ID，将信息与整个ERAS系统上传的信件联系起来. In addition, 对于要求信函作者根据专业撰写多封信函的申请人, 最好是一次性向作者提供所有相关信息, 所以他们会有他们需要的东西来确保所写的信件准确地反映了所需的信息. ERAS推荐信的封面需要从MyERAS申请推荐信分配部分打印. 可以发送给ERAS的一个住院医师项目的最大信件数量是四封. 当要求教师来信时，请牢记以下程序:

1. 确保你已经花时间和将要写评估信或推荐信的人讨论了你的住院医师计划. 带一份你的个人陈述和C.V.
2. 尽早询问写信人，以便有足够的时间起草信件, 编辑和定稿，然后邮寄/传送到相应的培训项目.
3. 一旦你指定了你的写信人，向写信人提供一份由MyERAS打印的ERAS推荐信请求封面. 封面页将于7月在MyERAS的推荐信分配部分提供. 此封面包含一份弃权书，供您签署，如果您不希望访问该信件. 写信人将在你的信中包括一份声明，说明你放弃了或没有放弃对这封信的访问权.
4. 虽然在你的访问/面试之前，专业项目可能不需要所有的信件, 在访问之前完成所有申请要求将对您和负责房屋工作人员(住院医师)选择的人有帮助.
5. 你想要多少推荐信就可以得到多少封. 您可以稍后决定使用哪些字母. 所有信件必须由信件作者通过LoR门户上传至ERAS. 然而，你只能给任何一个程序分配四个字母. 这允许您将不同的字母组合分配给不同的程序.
6. 推荐信可以在你第四年的夏天提交. 信件将于今年九月启用后，转递到“废物回收站”. 信件每天传送，直到申请过程结束.